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更新时间:2020年02月04日 08:54:56

做好疫情信息统计分析之我见

    新年伊始,应对新型冠状病毒肺炎疫情成为“重中之重”的头等大事。连日来,针对疫情的发展变化,各地各部门不断采取多种应对措施,阻击疫情的蔓延。
秒速十一选五_[官网首页]    而在加强治疗、防护的同时,做好疫情信息的综合分析工作,对控制疫情蔓延、乃至提高相应的医疗诊治和防控水平也都具有重要意义。
    记得早在2003年,非典病毒肆虐,疫情严重。秒速十一选五_[官网首页]尽管各方在疫情统计及数据处理方面做了大量工作,但那时医疗信息化程度还相对较低,即使在三甲医院,也大都没有建立电子病历,所以难以对所有的病例进行详细、全面、追溯以往、跟踪未来的综合分析。秒速十一选五_[官网首页]疫情过后,笔者曾在《光明日报》《经济日报》等多家媒体撰文,提出要尽快提高医疗信息化水平。
    而在17年后的今天,医疗信息化程度、乃至大数据的应用,都比2003年的非典时期有了很大进步。但着眼全国,在抗击新型冠状病毒肺炎的过程中,或还很难使用所有确诊、疑似病人的电子病历进行有一定长度的时间序列分析。一些地区或还没有建立电子病历;而在建立电子病历的医疗机构,其记载的内容也相对有限,更难以在保护个人隐私的前提下实现不同医疗机构之间的共享。
    因此,在当下抗击新型肺炎的过程中,一方面要完善现行的信息报告制度,并做好统计分析工作;另一方面要总结抗非典和抗新型冠状病毒肺炎中遇到的各种情况问题,着手改进未来的疫情统计分析工作。
    针对当前疫情的患者信息搜集,应该比常规的流行病学调查更加具体细致。应考虑的,一是患者的基本属性信息,如年龄、性别、身高、体重、职业、惯常住地、家庭成员、密切接触者等等;二是患者的动态信息,如此前到过的地区,包括在武汉市和离开武汉之后参加过的具体活动、到过的不同区域、接触的各类人员等等;三是既往病史及用药情况,长期和近期的身体状况,平时饮食习惯、服药、治疗、手术情况,等等;四是患者确诊后的诊治情况,特别是不同患者就诊后的具体用药、诊治情况及其效果、后续情况。
    从当前的信息发布和相关报道看,前两部分内容或搜集得比较详尽,而后两部分内容如果尚不够全面,则应适时尽可能完善。在此基础上,要特别做好信息的综合分析。如好转、治愈、加重、死亡等不同状态患者的基本属性、既往病史、用药情况及就诊后具体诊疗情况。尽管当下对这种新型冠状病毒的认识还相对有限,但如果相关信息及其分析工作详尽到位,一定有助于加深对其的认识和了解,从中找出规律性的东西,更好地遏制疫情蔓延势头。
    着眼长远,还是要尽快提高医疗信息化水平,建立完善的电子化居民健康档案和电子病历,并有针对性地做好整体设计和统一部署。按照属地原则,由所在社区的基层医疗卫生机构为每个公民建立基础信息档案。按照社保卡或身份证,赋予每个人的档案以唯一编码,并与在医院就医时的电子病历对接。以立法的形式,对建立使用健康档案和电子病历过程中保护好个人隐私作出具体规定,特别明确泄露个人隐私的惩处条款。在此基础上,实现健康档案和电子病历在不同医疗机构之间的共享。
    这样,我们就既可以在遭遇重大疫情之时,从中分析出更多的特点和规律,为早日战胜疫情提供数据支撑;也可以在平时更好地进行健康与医疗方面的研究与分析,促进医疗卫生事业的发展和人民健康水平的提高。
 
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